以下情況可以選擇做試管嬰兒：

　　一、免疫性不孕：如存在抗J子抗體、況下抗子宮內(nèi)膜抗體等。選擇目前已確認(rèn)女性免疫性不孕因素為抗磷脂抗體綜合癥，做試該抗體可導(dǎo)致胚胎死亡或發(fā)育停止。管嬰

　　二、什樣子宮內(nèi)膜異位癥：此類患者其最佳治療方法就是況下十月懷胎。因此，選擇有生育要求的做試患者應(yīng)尋求快速懷孕的方法，為此可以借助試管嬰兒技術(shù)輔助生育。管嬰

　　三、什樣輸L管疾病：女方因輸L管因素造成精卵子結(jié)合困難，況下如炎癥引起的選擇輸L管阻塞或通而不暢;輸卵管發(fā)育不全;輸L管結(jié)扎術(shù)或因?qū)m外孕切除雙側(cè)輸卵管等。

　　四、做試排L障礙：在女性不孕癥中占有很高的管嬰比例，最常見的就是多囊卵巢綜合癥，該疾病可導(dǎo)致女性月經(jīng)延遲、閉經(jīng)，有時會出現(xiàn)高雄J素導(dǎo)致的痤瘡、多毛等現(xiàn)象。

　　做試管注意事項

　　1.臥床休息

　　剛做完試管嬰兒的婦女至少需要靜臥48小時，在此期間要盡量避免翻身、起床，如果要翻身也許保證幅度不超過45度。

　　2.術(shù)后不能洗澡

　　婦女做完手術(shù)的48小時內(nèi)不能洗澡。如果成功受孕，懷孕期間要以淋浴為主、避免盆浴，以防感染。

　　3.減少運動

　　懷孕期間，孕婦不宜從事體力勞動，如搬東西、提重物等，避免劇烈運動。

　　4.注意飲食

　　F女手術(shù)后要注意飲食，多吃蔬菜、水果和魚類、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物，少吃生冷、刺激性食物。

　　5.保持大便通暢

　　手術(shù)后婦女可以多吃水果、蔬菜等粗纖維豐富的食物，以防便秘。

　　6.禁止性生活

　　為了避免術(shù)后子宮收縮，從而使受J卵著床受到影響，術(shù)后夫婦要避免性行為。

　　7.保持心情放松

　　放松的心情有利于受J卵著床及生長。因此術(shù)后婦女應(yīng)該放松身心，保持平和的心態(tài)。

　　8.注意不要感冒著涼

　　根據(jù)天氣的變化適當(dāng)增減衣物，避免感冒著涼，影響受精卵發(fā)育。

　　9.觀察身體變化

　　術(shù)后婦女要觀察自己的身體變化，是否有明顯腹痛、出血等狀況，如有不適應(yīng)及時就醫(yī)。

　　飲食注意點

　　合理的飲食安排可以促進(jìn)胚胎著床及發(fā)育，多吃蔬菜、水果和魚類肉類等富含蛋白質(zhì)的食物；少吃生冷、刺激性食物；避免煙酒，適度食用補(bǔ)品。

　　1.營養(yǎng)均衡

　　日常飲食要豐富多樣，谷物、蛋類、肉類、蔬菜、水果等食物都要均衡攝入。

　　2.確保優(yōu)質(zhì)蛋白的供應(yīng)

　　術(shù)后f女需要食用高鈣產(chǎn)品，例如海帶、豆制品、乳制品等。

　　3.適當(dāng)增加熱量的攝取

　　成功受孕后孕初期無需增加熱量，孕中期需要增加熱量攝取，食用如蛋黃、菜籽油等熱量高的食物。

　　4.確保無機(jī)鹽、維生素的供給

　　新鮮水果和蔬菜富含豐富無機(jī)鹽、維生素，術(shù)后婦女應(yīng)多食用，特別是孕吐嚴(yán)重的孕婦。

　　5.補(bǔ)充葉酸

　　葉酸即VB9，可以有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。可以從飲食中補(bǔ)充葉酸，如綠葉蔬菜含葉酸量較高，也可以服用葉酸補(bǔ)充劑。

　　6.科學(xué)飲食

　　飲食應(yīng)清淡，少食多餐，不吃過于油膩和刺激性強(qiáng)的食物，避免飲酒、飲咖啡、抽煙等。

　　7.慎吃進(jìn)補(bǔ)食材

　　人參、燕窩、蟲草等中Y材雖有一定營養(yǎng)價值，但未必人人適合。每位孕婦體質(zhì)不用，進(jìn)補(bǔ)切勿盲目，需因人而異，最好遵醫(yī)囑。

　　在我國正規(guī)醫(yī)院，一、二、三代試管嬰兒的應(yīng)用有嚴(yán)格、具體的指征要求。也就是說要證明自己有相關(guān)的問題無法懷孕，才能選擇對應(yīng)的試管嬰兒技術(shù)。

　　國外很多國家的試管嬰兒技術(shù)是市場化發(fā)展的，自己可以根據(jù)需要自由選擇試管嬰兒技術(shù)，限制會少一些。

　　世界衛(wèi)生組織把“不孕不育”定義為世界第三大疾病，僅次于腫瘤和心腦血管疾病。根據(jù)權(quán)威調(diào)查機(jī)構(gòu)弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù)顯示：超過18%的家庭受到不孕不育的困擾，也就是說每5個家庭里面就接近1個家庭，有不孕不育的問題。

　　很多人無法自己辨別什么情況下需要求助輔助生殖手段，展開來詳細(xì)說說。

　　① 35歲以下，有正常夫妻生活，備孕1年沒有動靜；

　　② 35歲以上有正常夫妻生活，備孕半年沒有動靜；

　　就可以到婦科或者生殖科檢查了，看看什么原因備孕沒有動靜。

　　有的檢查會找到原因，比較常見的原因有：

　　?輸卵管炎癥、堵塞積水、通而不暢……

　　?宮外孕，輸卵管切除了

　　?子宮內(nèi)膜異位癥：巧囊、腺肌癥，或者剝離了巧囊

　　?宮腔粘連、炎癥積水、息肉

　　?多囊、不排卵

　　?卵巢早衰、卵巢功能低下

　　?男方小蝌蚪質(zhì)量差

　　?遺傳疾病導(dǎo)致的

　　?自身免疫疾病導(dǎo)致

　　等等這些原因。

　　找到原因后醫(yī)生一般會根據(jù)情況嚴(yán)重，來判斷是不是要采用輔助生殖手段。

　　還有一些人查了一大圈下來看似什么問題都沒有，但年齡大了、備孕時間也太長了，也可以考慮輔助生殖手段。例如精卵不結(jié)合這些問題，試管嬰兒本身就是解決這類問題的方法。

　　如果花很多時間不停的檢查、找原因都沒有找到，不如抓緊時間做試管，因為身體等不起

　　還有一類人群，例如反復(fù)流產(chǎn)2-3次，或者胚染有問題、羊水穿刺有問題等等，這種人群也需要直接選擇三代試管嬰兒。

　　一般公立醫(yī)院會建議先做人授，2-3次人授不成功再轉(zhuǎn)試管。但人授的成功率是比較低的，所以這個過程要看運氣。

　　具體選擇什么技術(shù)要看自己的身體情況：

　　精卵取出來后在實驗室自然結(jié)合。這個技術(shù)有40年歷史了，好處是比較自然，人為干預(yù)少。類似精卵在實驗室里的“自由戀愛”。

　　這個技術(shù)適合例如女方多囊、輸卵管堵塞但是男方小蝌蚪質(zhì)量還不錯的情況。

　　也有一些情況在實驗室里精卵不能自然結(jié)合，會一代轉(zhuǎn)二代試管。

　　二代試管嬰兒又叫做ICSI單精子注射。適合男方小蝌蚪質(zhì)量很差的情況

　　小蝌蚪經(jīng)過處理，在高倍顯微鏡下，選擇活力形態(tài)各方面最好的，一對一打進(jìn)卵母細(xì)胞里面，使之受精。這個就有點像“包辦婚姻”了。

　　人為的用技術(shù)幫助小蝌蚪鉆進(jìn)卵母細(xì)胞壁里面去，直接結(jié)合，所以二代形成受精卵的幾率要高一些。

　　三代試管比起二代試管多一個環(huán)節(jié)，就是用二代技術(shù)單精子受精后，培養(yǎng)成胚胎，養(yǎng)到第5、6天稱為囊胚，取囊胚滋養(yǎng)層的幾個細(xì)胞去做遺傳物質(zhì)檢測。通過檢測的胚胎認(rèn)為是一個“好種子”，可以用來移植。

　　前面說的：反復(fù)流產(chǎn)、胚染有問題、羊穿有問題、有家族遺傳疾病、35以上高齡的姐妹，都建議選擇三代試管。

　　為啥呢？

　　試管嬰兒反復(fù)失敗或者是反復(fù)流產(chǎn)，很大一部分原因是胚胎質(zhì)量不好造成的。

　　做一、二代試管，都只能看看胚胎的“顏值”，給他們一個評分，從里面選優(yōu)秀的去移植。

　　但是胚胎內(nèi)部微觀的遺傳物質(zhì)有沒有問題，一代、二代是看不出來的。

　　如果胚胎的遺傳物質(zhì)，例如染色體有問題，有三體、單體，這個胚胎先天就有問題，移植了不著床或者會流產(chǎn)，或者生出來有問題就更麻煩了。例如唐氏。

　　或者寶寶先天會有很多的疾病。

　　所以染色體有問題的胚胎會被身體淘汰，是身體對我們的一種自然保護(hù)機(jī)制。

　　1、內(nèi)異癥

　　我們的客戶小姐妹26歲，查出來非常輕微的內(nèi)異癥，備孕一年沒懷。

　　醫(yī)生說不用做試管，回去繼續(xù)備孕吧。

　　小姐妹一查內(nèi)異癥的危害嚇到了。內(nèi)異癥本身就會造成卵巢功能下降速度快，繼續(xù)佛系對待下去，再備孕個一年半載的沒動靜，也許卵泡變更少了。

　　那么這個情況做不做試管呢？就由自己決定吧。

　　這個小姐妹還是決定做試管，一次好孕。

　　2、多囊

　　小姐妹30出頭，多囊備孕2兩年沒懷，醫(yī)生也說問題不大，監(jiān)測有排卵，還是回去嘗試自懷吧。

　　那這個情況是做不做試管呢？

　　她選擇了國外三代試管，一次好孕。因為國外的試管嬰兒技術(shù)市場化程度高，是可以根據(jù)自己需要選擇的，比較靈活。

　　3、卵巢功能差

　　一個小姐妹30歲，卵巢早衰，AMH低0.72，只有6個卵泡了。雖然她當(dāng)下還沒想生小孩，但未來仍然想當(dāng)媽媽。所以當(dāng)機(jī)立斷做試管、儲存胚胎。

　　她這個情況醫(yī)生也說可以自懷，還是有機(jī)會懷上的。但是她擔(dān)心再佛系自懷個一年半載，如果還沒懷上，泡泡更少了，到時候做試管都沒機(jī)會了。

　　好在還算年輕，泡泡雖然不多、但是經(jīng)過調(diào)理質(zhì)量還可以，促排兩次攢胚胎，存了3個優(yōu)質(zhì)胚胎。

　　所以，如果檢查出來有指征了，建議是越年輕做越好，卵泡多、質(zhì)量好，成功率高，不要拖。拖的年齡大了，花更多的錢，成功率還降低了。

　　如果還要做三代，胚胎還要篩查，這一篩，好胚胎就更少了。所以趁卵泡多，越年輕做越好。

　　如果壓根兒沒指征，備孕一兩年沒動靜，一味的檢查找原因找不到，卵巢功能反而下降，時間不等人。

　　生孩子和年齡是相關(guān)的，而衰老是每天都在發(fā)生的事情，不會停止更不會逆轉(zhuǎn)。

　　每個人的方案不同，要根據(jù)具體的指標(biāo)、年齡來制定助孕方案。

　　祝你好孕！

　　更多的備孕和試管知識，可以查看我的專欄“試管備孕課堂”。

　　熟悉國內(nèi)、泰國、美國、日本三代試管嬰兒的最新動向，關(guān)于三代試管嬰兒有任何問題，也歡迎隨時和我咨詢探討試管備孕課堂

　　歡迎私信我獲取一份我們精心整理的“試管備孕錦囊”、“高齡養(yǎng)卵錦囊”“試管成功的關(guān)鍵”錦囊，包含備孕的大量常見問題解答，幫大家提前避坑、少走點彎路。周亮-優(yōu)生貝比自己有多次試管嬰兒經(jīng)歷，5次促排，1、2、3代試管都做過 ，走過不少彎路之后注重試管嬰兒科普高齡備孕達(dá)人深圳市生殖多學(xué)科MDT委員會委員國家健康管理師、公共營養(yǎng)師

　　一般都是不能生孩的家庭，才選擇去做試管的。

　　子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位可能導(dǎo)致疼痛和不孕。

　　輸卵管問題：如輸卵管堵塞或嚴(yán)重疾病，影響卵子和精子的結(jié)合。

　　排卵障礙：如多囊卵巢綜合征（PCOS）或其他排卵障礙。

　　子宮問題：如子宮畸形或?qū)m腔粘連。

　　精子問題：如精子數(shù)量不足、活力差或形態(tài)異常。

　　男方生殖系統(tǒng)障礙：可能影響精子的產(chǎn)生或輸送。

　　當(dāng)夫婦雙方都進(jìn)行了全面的不孕不育檢查，但未發(fā)現(xiàn)明確原因時。家族遺傳病史：夫婦中一方或雙方有遺傳疾病的風(fēng)險，可能通過PGT（胚胎植入前遺傳學(xué)檢測）技術(shù)篩選健康的胚胎。染色體異常：夫婦中一方或雙方有染色體異常，可能影響生育健康的孩子。高齡女人：隨著年齡的增長，女性的生育能力會下降，試管嬰兒技術(shù)可以提高高齡女性的生育機(jī)會。生育史：有不良生育史，如多次流產(chǎn)或?qū)m外孕。某些慢性疾病：如糖尿病、高血壓等可能影響生育的疾病。癌癥治療后：接受過化療或放療的患者可能會影響生育能力。單身女性或同性伴侶：希望生育但未找到合適的伴侶或精子捐獻(xiàn)者。職業(yè)規(guī)劃：由于職業(yè)發(fā)展或其他個人原因，希望推遲生育。

　　選擇做試管嬰兒是一個重要的決定，需要綜合考慮醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)、心理和社會支持等多方面因素。夫婦應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況做出明智的選擇。